刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.微小残留病灶:在手术过程中,可能存在一些肉眼不可见的微小癌细胞,这些细胞可能已经通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。尽管主肿瘤被切除,但这些未被检测到的癌细胞可以继续生长并形成新的癌灶。
2.手术切缘不清:如果手术切除的范围不足以完全去除所有癌细胞,即切缘不清,那么残留的癌细胞有可能在局部复发或者进一步扩散。
3.生物学特性:某些类型的胃癌具有较高的侵袭性和转移潜力,这意味着即使进行彻底的手术切除,仍然可能会因其生物学特性而造成转移。
4.机体免疫状态:胃癌患者在手术后,机体的免疫系统可能受到抑制,从而降低了对癌细胞的监视和清除能力。这一因素可能增加癌细胞在体内存活和转移的机会。
5.分期晚:如果在手术时胃癌已经达到晚期阶段(如III期或IV期),则可能已经有淋巴结或远处器官的转移,此时即便手术成功,也不能阻止其他部位的病灶发展。
为了尽量减少胃癌手术后的转移风险,通常需要结合化疗、放疗以及靶向药物等综合治疗方案。同时,定期的随访检查也是早期发现和处理转移的重要措施。