冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻咽癌早期可能会出现鼻塞,这种鼻塞通常为单侧持续性,随着病情发展可能逐渐加重。另外,患者有时可能在擤鼻涕或咳嗽时发现鼻涕中带血丝,这是由于肿瘤侵蚀了鼻咽黏膜所导致的出血现象。这种出血通常是少量间断性的,不容易引起患者注意,因此容易被忽视。
鼻咽癌的肿瘤位置接近耳咽管开口,早期可能导致耳咽管功能受损,从而引发耳闷、听力下降等表现。有些患者可能感觉像耳朵内有堵塞感。还可能出现反复性的中耳炎症状,如耳痛或耳内流出分泌物。这些耳部症状往往与鼻咽癌相关,因此应提高警惕。
鼻咽癌早期的一大特征是颈部淋巴结肿大,有些患者甚至以此作为首发症状。一般情况下,肿大的淋巴结质地较硬,表面光滑,没有明显的压痛,并且不容易移动。若患者发现颈部出现类似的异常肿块,应及时检查,以排除恶性疾病的可能性。
鼻咽癌早期可能伴随一些非特异性的全身症状,例如乏力、低热和体重减轻。这些症状常表现为轻微的不适,但若持续存在并无法找到其他原因,就需要考虑是否与鼻咽癌有关。也有部分患者在早期可能会感觉到头痛,这是由于肿瘤扩展影响到了神经结构所致。鼻咽癌早期症状多种多样,容易与普通疾病混淆,特别是在症状较轻、偶发的情况下。如果出现以上症状,应尽快寻求专业的医疗诊断并进行相关检查,例如鼻咽镜检、活组织检查或影像学检查,以明确病因并接受治疗。
