b超有哪些项目

B超检查项目按检查部位划分，涵盖腹部、心血管、妇产、泌尿、浅表器官及肌肉骨骼等大类，临床常根据症状选择对应部位的超声检查。常规B超不含辐射，可重复进行，是筛查与随访多种疾病的基础影像手段。

腹部B超包含的主要项目

1、肝脏B超：观察肝脏大小、形态、实质回声，用于筛查脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤及肝内占位性病变。

2、胆囊与胆管B超：评估胆囊壁厚度、胆囊结石、胆管扩张情况，是胆道疾病首选影像检查。

3、胰腺B超：观察胰腺轮廓与回声，辅助判断胰腺炎、胰腺囊肿等病变，受肠气影响时清晰度有限。

4、脾脏B超：测量脾脏长径与厚度，判断脾大及脾内占位。

5、腹部大血管B超：包括腹主动脉、下腔静脉，用于排查腹主动脉瘤等血管病变。

心血管与妇产相关项目

6、心脏彩超：属于超声心动图范畴，评估心脏房室大小、室壁运动、瓣膜启闭及射血分数。

7、颈动脉与四肢血管B超：检测血管内中膜厚度、斑块形成及管腔狭窄程度。

8、妇科B超：分经腹部与经阴道两种途径，观察子宫、卵巢、内膜厚度，用于子宫肌瘤、卵巢囊肿等筛查。

9、产科B超：包括早孕确认、胎儿生长测量、胎盘与羊水评估、胎儿结构筛查等。

10、乳腺B超：评估乳腺结节、囊肿及导管扩张，常与钼靶联合使用。

泌尿、浅表器官与其它项目

11、泌尿系B超：涵盖双肾、输尿管、膀胱、前列腺，用于结石、积水、前列腺增生筛查。

12、甲状腺B超：观察甲状腺结节、弥漫性病变及颈部淋巴结。

13、浅表淋巴结与软组织B超：判断淋巴结肿大性质及皮下肿块。

14、肌肉骨骼B超：用于肌腱损伤、关节积液、滑囊炎的评估。

15、腔内超声：包括经直肠前列腺超声、经食管超声心动图等特殊途径检查。

国家卫生健康委员会发布的《医学影像学检查指南》指出，超声检查应根据临床指征选择部位，避免无指征的全身多部位筛查。中华医学会超声医学分会相关共识亦强调，甲状腺结节超声报告需采用统一分类标准描述。据国家癌症中心2022年发布的数据，甲状腺癌位居我国女性新发恶性肿瘤前列，规范超声筛查对早期发现具有实际价值。

不同部位B超的准备工作存在差异：腹部B超通常需空腹8小时以上；泌尿系与妇科经腹B超需憋尿充盈膀胱；经阴道B超则需排空膀胱。检查前应向接诊医师确认具体准备要求，以免影响图像质量。

常见问题

否。B超利用超声波成像，不产生电离辐射，与X线、CT的成像原理不同，常规检查可重复进行。

进食后胆囊收缩、胃肠气体增多，会遮挡胰腺与胆管显示。空腹8小时以上可提升图像清晰度，利于发现病变。

经阴道B超分辨率更高，适合观察子宫与卵巢细节；无性生活史者、月经期或需评估较大盆腔肿块时，多选择经腹部途径。

否。B超擅长评估结节形态与血流，但甲状腺功能亢进或减退需结合血液甲状腺功能检测，两者不能互相替代。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医学影像学检查指南. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺结节超声评估专家共识. 中华超声影像学杂志.

[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析报告. 2022.

[4] 中华医学会. 临床技术操作规范·超声医学分册. 人民军医出版社.