朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
频繁掏耳朵可能导致外耳道皮肤损伤、感染、耵聍栓塞加重、听力减退及耳鸣。具体危害包括：外耳道炎与湿疹、鼓膜穿孔风险、耵聍推入深部、破坏耳道自洁功能。
耳道皮肤厚度仅约0.1-0.2毫米，极为脆弱。频繁使用棉签、挖耳勺等工具，易造成表皮破损，导致细菌入侵。临床数据显示，约30%的外耳道炎病例与不当掏耳习惯相关。破损后可能出现红肿、疼痛、渗液，严重时发展为外耳道疖肿，需抗生素治疗。
耵聍（耳屎）具有保护耳道、阻挡灰尘和昆虫的作用。频繁掏耳会将部分耵聍推向耳道深处，逐渐堆积形成硬块，完全堵塞耳道。研究统计，每年约12%的耳科门诊患者因掏耳导致耵聍栓塞，表现为耳闷、听力下降。自行掏耳无法取出深部栓塞，反而增加医生清理难度。
鼓膜厚度仅约0.1毫米，掏耳时若用力过猛或被他人碰撞，尖锐工具可直接刺破鼓膜。耳科急诊中，约5%的鼓膜穿孔案例由掏耳不当引起。穿孔后可能出现突发性耳痛、听力减退、耳鸣，小穿孔可自愈，大穿孔需手术修补。
耳道具有自我清洁机制，耵聍会随咀嚼、说话等下颌运动自然向外移动脱落。频繁掏耳干扰这一过程，导致耳道环境紊乱。长期如此，耳道皮肤角质层受损，易诱发湿疹或真菌感染，出现瘙痒、脱屑、异常分泌物。真菌感染治疗周期长达数周至数月。
反复掏耳引发慢性外耳道炎，导致耳道皮肤增厚、狭窄，影响声音传导。临床观察显示，长期掏耳者高频听力阈值平均升高5-10分贝。耳鸣发生率也显著增加，约8%的慢性耳鸣患者有频繁掏耳史。
日常生活中，应避免使用任何工具掏耳。若感觉耳道瘙痒或堵塞，可尝试以下方法：侧头让温水流入耳道，轻拉耳廓后倒出，利用水流冲洗；或使用含碳酸氢钠的滴耳液软化耵聍。出现耳痛、流脓、听力突然下降时，需及时就医，由专科医生使用耳内镜清理。平时注意保持耳道干燥，游泳或洗头后用毛巾擦干外耳即可。