发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
常见的眼部疾病主要包括屈光不正、结膜炎、干眼症、白内障、青光眼、黄斑变性及糖尿病视网膜病变等,其中屈光不正与结膜炎在门诊量中占比较高,而白内障与青光眼是导致视力损伤的主要眼病。
1、屈光不正:包括近视、远视和散光,因眼球屈光系统与眼轴长度不匹配导致视物模糊。国家卫生健康委员会2023年发布的数据显示,中国儿童青少年总体近视率约为52.7%,其中高中生近视率超过80%。该病通过验光配镜或屈光手术矫正,需定期复查视力。
2、结膜炎:由细菌、病毒或过敏原引起的结膜炎症,表现为眼红、分泌物增多和异物感。细菌性结膜炎具有传染性,需注意手部卫生和毛巾分开使用。过敏性结膜炎在春秋季高发,常伴鼻痒和打喷嚏。
3、干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表损害,常见症状为干涩、烧灼感和视疲劳。长时间使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜及处于空调环境是主要诱因。中华医学会眼科学分会2020年发布的《干眼临床诊疗专家共识》指出,中国干眼症发病率约为21%至30%。
4、白内障:晶状体蛋白质变性发生混浊,导致渐进性无痛性视力下降。年龄相关性白内障多见于50岁以上人群,紫外线暴露和糖尿病可加速其发展。手术是恢复视力的主要方式,药物无法逆转晶状体混浊。
5、青光眼:眼压升高或视神经血供不足导致视神经损害,视野逐渐缩小。急性闭角型青光眼发作时伴有眼痛、头痛和恶心,需紧急处理。慢性开角型青光眼早期无明显症状,定期测量眼压和检查眼底是关键。
6、黄斑变性:黄斑区结构退化引起中心视力下降和视物变形。干性黄斑变性进展缓慢,湿性黄斑变性可短期内导致视力严重丧失。年龄、吸烟和遗传因素是主要危险因素,光学相干断层扫描有助于早期发现。
7、糖尿病视网膜病变:长期高血糖损伤视网膜微血管,引起出血、渗出和新生血管。病程超过10年的糖尿病患者患病风险明显升高,严格控制血糖和定期眼底筛查可延缓进展。
日常需注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,户外活动每天不少于2小时。出现视力骤降、眼痛或视野缺损时应尽快就医。40岁以上人群建议每年进行一次眼科检查,糖尿病患者需缩短筛查间隔。
部分会。屈光不正、青光眼和黄斑变性有遗传倾向,但环境因素同样重要。结膜炎和干眼症通常不遗传。
干眼症能彻底治好吗?否。干眼症多需长期管理,通过人工泪液、热敷和改善用眼习惯可控制症状,但难以完全根治。
白内障必须等到成熟才能手术吗?否。当视力下降影响日常生活时即可手术,无需等待晶状体完全混浊,早期手术风险更低。
糖尿病视网膜病变早期有症状吗?否。早期通常无明显症状,需通过眼底检查发现。建议糖尿病患者每年筛查一次眼底。
青光眼会导致失明吗?是,若未及时治疗,青光眼可导致不可逆性失明。早期发现并控制眼压能保留现有视功能。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2023
[2] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识. 2020
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社
[4] 中华医学会糖尿病学分会. 糖尿病视网膜病变防治专家共识. 2021
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