发布于:2020-07-13
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
三高人群的饮食核心是控制总热量、限制钠盐与精制糖、减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,同时增加蔬菜、全谷物和优质蛋白。这套原则适用于高血压、高血糖、血脂异常并存或单发的情况,具体执行需结合个体病情由医生或营养师调整。
1、控制钠盐:每日食盐摄入量不超过5克
高血压患者尤为关键。酱油、蚝油、豆瓣酱、咸菜、腊肉、火腿肠等含隐性钠盐较高,需一并计入总量。购买包装食品时查看营养成分表,钠含量每100克超过600毫克的产品应限制。一项发表于《中国循环杂志》2023年的全国性调查显示,中国居民每日食盐摄入量平均为9.3克,远高于世界卫生组织推荐的5克上限。
2、限制精制糖与高升糖食物:添加糖每日不超过25克
含糖饮料、糕点、蜜饯、白粥、白面包等升糖速度较快。主食可用燕麦、荞麦、糙米、玉米等替代部分精白米面,每餐主食量建议控制在一拳头大小。血糖控制不稳定时,水果需选择低升糖品种如火龙果、草莓、柚子,每次摄入量不超过200克,安排在两餐之间。
3、减少饱和脂肪与反式脂肪:每日烹调油不超过25克
动物油脂、肥肉、动物内脏、油炸食品、人造奶油、起酥面包等需限制。烹调方式优先选择蒸、煮、炖、凉拌,减少煎炸。每周可安排2至3次深海鱼类,每次100至150克,补充不饱和脂肪酸。坚果每日摄入量控制在10克以内,约等于7颗杏仁。
4、增加膳食纤维与钾:每日蔬菜不少于500克
深绿色叶菜、菌菇、海带、紫菜等富含钾和膳食纤维,有助于钠排出和血糖平稳。肾功能正常者可用低钠盐部分替代普通食盐,但肾功能不全者需遵医嘱。全谷物和杂豆每日可占主食总量的三分之一至二分之一。
5、规律进餐与体重管理:体质指数控制在18.5至23.9
定时定量进餐,避免暴饮暴食和夜间加餐。超重者减重5%至10%即可改善血压、血糖和血脂指标。饮酒需限制,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,甘油三酯明显升高者建议戒酒。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》明确指出,生活方式干预是高血压治疗的基石,其中限制钠盐摄入、合理膳食、控制体重、戒烟限酒、规律运动五项措施应贯穿全程。血脂异常和糖尿病患者同样适用上述饮食框架,但具体营养素比例需由临床医生根据个体化验结果制定。
可以。每日1个全蛋对多数三高人群是安全的,但合并严重血脂异常或糖尿病肾病者需遵医嘱调整蛋黄摄入量。
三高人群能吃水果吗?能。选择低升糖水果如草莓、柚子、火龙果,每次不超过200克,安排在两餐之间,避免餐后立即食用。
三高人群需要完全不吃油吗?否。每日烹调油控制在25克以内,优先选择植物油,完全不吃油会导致必需脂肪酸缺乏。
三高人群喝粥好不好?白粥升糖较快,不建议作为主食常规选择。可用杂粮粥替代,并搭配蔬菜和蛋白质食物,延缓血糖上升。
三高人群可以饮酒吗?需严格限制。男性每日酒精不超过25克,女性不超过15克,甘油三酯升高者建议戒酒。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版)
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志
[5] 中国循环杂志. 中国居民食盐摄入量调查. 2023
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