何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染性病变:某些细菌、真菌和病毒感染可能导致双肺形成多个结节。例如,结核病和非典型分枝杆菌感染都可能在影像学上显示出多发性结节。
2.肿瘤性病变:原发性肺癌如小细胞肺癌或转移性肺癌(如乳腺癌、结肠癌)都可能引起多发性肺结节。转移性肿瘤常通过血液或淋巴系统扩散到肺部。
3.免疫相关疾病:一些自身免疫性疾病例如类风湿性关节炎和肉芽肿性疾病如韦格纳肉芽肿可能导致肺内多发性结节。
4.其他因素:暴露于某些有害物质如石棉、硅尘等,也可能导致双肺多发性结节。某些药物也可能引起类似表现。
评估双肺多发性结节需要结合临床表现和辅助检查,如胸部CT、PET-CT、支气管镜检查及经皮肺穿刺活检等,以明确病因并指导治疗。要特别重视定期随访和及时就医,避免因延误诊治而影响健康。