发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
冬季反复出现感冒样症状,首先应区分是普通感冒、流感还是过敏性鼻炎,再针对诱因处理。多数人冬季易感与呼吸道黏膜防御下降、室内通风不足、手卫生不到位有关,改善环境与防护措施可明显减少发作频率。
1、区分疾病类型:普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主,全身症状轻,病程多在7至10天;流感起病急,常伴高热、肌肉酸痛、乏力;过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主,无发热。三者处理方向不同,反复发作应先明确诊断,避免把过敏性鼻炎当作感冒反复处理。
2、手卫生与接触防护:呼吸道病毒可通过手接触污染物体后触摸口、鼻、眼进入人体。外出返家后、餐前、接触公共物品后,用流动水和皂液洗手,揉搓时间不少于20秒。无法洗手时可用含醇速干手消毒剂。此项措施对减少家庭内传播有明确作用。
3、室内通风与湿度管理:冬季门窗紧闭,室内病毒气溶胶浓度易升高。建议每天开窗通风2至3次,每次15至30分钟,通风期间注意保暖。室内相对湿度维持在40%至60%,湿度过低会削弱呼吸道黏膜纤毛清除功能。
4、疫苗接种:流感疫苗是预防流感及其严重并发症的手段之一。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》建议,6月龄及以上且无禁忌证的人群每年接种流感疫苗,医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护者等优先。疫苗需每年接种,因流行毒株可能变化。
5、黏膜与全身状态维护:保证每日7至8小时睡眠,冬季饮水不少于1500毫升,饮食中保证优质蛋白与新鲜蔬果摄入。鼻腔干燥者可用生理盐水鼻腔冲洗或喷雾,有助于清除分泌物与刺激物。吸烟者应戒烟,二手烟暴露同样损伤气道防御。
6、就医时机:出现持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、意识改变、症状好转后再次加重,应尽快就医。婴幼儿、老年人、孕产妇及慢性心肺疾病患者症状加重时,就医阈值应更低。
中国疾病预防控制中心2023年发布的技术指南指出,流感每年在全球可导致300万至500万例重症病例。该数据说明冬季呼吸道疾病负担并非仅由普通感冒构成,流感防控具有独立意义。
冬季减少感冒样症状发作,核心在于区分病因、落实手卫生与通风、按推荐接种流感疫苗,并维持黏膜与全身免疫状态。症状反复或加重时及时就医评估,不自行长期使用抗菌药物。
否。普通感冒和流感均由病毒引起,抗菌药物对病毒无效。仅在医生判断合并细菌感染时才考虑使用,自行服用无益且可能带来不良反应。
流感疫苗能预防普通感冒吗?否。流感疫苗针对流感病毒,不覆盖引起普通感冒的多种病毒。接种可降低流感风险,但不能完全避免普通感冒样症状。
冬季室内湿度多少合适?相对湿度维持在40%至60%较为合适。湿度过低损伤呼吸道黏膜,过高易滋生霉菌,使用加湿器需定期清洁。
过敏性鼻炎为什么容易被当成感冒?两者都有喷嚏、流涕、鼻塞。过敏性鼻炎通常无发热,症状持续超过2周,接触冷空气或过敏原后加重,需专科评估。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 流感疫苗接种技术指南相关问题解答
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