水痘会传染给别人吗

水痘会传染给别人。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，属于急性呼吸道传染病，传染性较强。易感者接触后约90%可能发病，患者在出疹前1至2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性，需做好隔离。

传播途径与传染期

1、传播途径：水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可经直接接触疱疹液传播，还可通过接触被疱疹液污染的物品间接传播。

2、传染期起点：患者在出疹前1至2天即已具备传染性，此时皮疹尚未出现，容易被忽视。

3、传染期终点：传染期持续至全部疱疹完全结痂为止，结痂后一般不再具有传染性。

4、易感人群：未接种过水痘疫苗且既往未患过水痘的人群普遍易感，其中1至10岁儿童发病较多。

5、潜伏期：水痘潜伏期通常为10至21天，多为14天左右，潜伏期内一般无传染性。

传染性强弱与人群风险

1、家庭内传播：根据中国疾病预防控制中心发布的《水痘疫苗预防接种专家共识》，易感者家庭内暴露后的续发率可超过80%。

2、集体机构传播：托幼机构、学校等人员密集场所容易出现聚集性疫情，与共用玩具、密切接触有关。

3、成人感染：成人患水痘后症状往往较儿童更重，发生肺炎等并发症的风险相对较高。

4、免疫低下者：免疫功能低下人群感染后病情可能迁延，需重点关注。

5、孕妇：妊娠期感染水痘可能对母体及胎儿造成不良影响，需及时就医评估。

隔离与防护措施

1、隔离期限：自出疹开始至全部疱疹结痂，通常不少于发病后14天，具体以接诊医师判断为准。

2、呼吸道防护：患者外出就医时应佩戴医用外科口罩，减少飞沫扩散。

3、接触防护：照料患者后应使用流动水和洗手液洗手，避免直接接触疱疹液。

4、物品处理：患者使用的毛巾、衣物、餐具应单独清洗，可采用煮沸或日光暴晒等方式处理。

5、疫苗接种：接种水痘疫苗是降低发病和减轻病情的重要措施，具体接种程序可咨询当地接种单位。

6、暴露后处置：易感者接触水痘患者后，应尽早告知接诊医师暴露情况，由医师评估后续处理方案。

水痘传染性较强，主要通过飞沫和接触传播，出疹前1至2天至疱疹完全结痂期间均可能传染他人。出现发热伴皮疹时应及时就医，避免前往学校、托幼机构等人群密集场所，家庭成员中的易感者应减少与患者密切接触。

常见问题

否。水痘传染期持续至全部疱疹完全结痂为止，结痂后一般不再具有传染性，但仍需注意个人卫生。

会。患者在出疹前1至2天已具备传染性，此时皮疹尚未出现，容易造成忽视，需结合接触史判断。

可能。接种疫苗后仍存在突破性感染的可能，但通常症状较轻、皮疹较少，具体风险可咨询接种单位。

会。未患过水痘且未接种疫苗的成年人同样易感，且成人感染后症状可能更重，需及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 水痘疫苗预防接种专家共识. 中国疫苗和免疫, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 水痘诊疗方案. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2019.

[3] 中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童水痘诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2021.