发布于:2021-05-26
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
生物疗法是利用生物体或其提取物制成的药物或技术来治疗疾病的方法,涵盖免疫治疗、靶向治疗、细胞治疗和基因治疗等类别。其核心在于调节或修复人体自身的生物学功能,而非单纯依靠化学合成物质或物理手段直接杀伤病灶。
1、定义与范畴:生物疗法所涵盖的治疗手段,其活性成分来源于活体生物,包括抗体、细胞因子、核酸、细胞及组织等。按照中国国家药品监督管理局发布的生物制品分类标准,此类产品需经过严格的生物学活性检测与质量控制。
2、与化学药物的区别:化学药物通常为小分子结构,进入体内后广泛分布;生物疗法药物多为大分子或活细胞,具有明确的靶点选择性,作用机制更接近人体天然生理通路。
3、主要类别之一——免疫治疗:通过激活或抑制免疫系统来对抗疾病。例如免疫检查点抑制剂可解除肿瘤对免疫细胞的抑制信号,使T淋巴细胞恢复识别和攻击能力。此类疗法在部分恶性肿瘤治疗中已纳入临床指南推荐。
4、主要类别之二——靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白过表达设计的药物,如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂用于携带相应敏感突变的非小细胞肺癌患者。用药前通常需进行基因检测以明确适用人群。
5、主要类别之三——细胞治疗:将体外改造或扩增的细胞回输体内。嵌合抗原受体T细胞疗法即属此类,其原理是提取患者自身T细胞,经基因工程改造后使其能识别肿瘤表面特定抗原,再回输患者体内。
6、主要类别之四——基因治疗:通过载体将正常基因导入靶细胞以替代或补偿缺陷基因,或通过基因编辑技术修正致病突变。该领域仍处于持续研究和有限临床应用阶段。
7、监管与证据要求:根据国家药品监督管理局2020年发布的《生物制品批签发管理办法》,所有上市生物制品须经批签发合格方可流通使用。中国临床肿瘤学会发布的诊疗指南亦对多种生物疗法的适应症和疗效评价标准作出明确规定。
8、适用条件与局限:生物疗法并非适用于所有疾病阶段。以肿瘤免疫治疗为例,病情稳定且无自身免疫性基础疾病者可在医生评估后考虑使用;存在活动性感染或严重器官功能不全时,需暂缓或调整方案。具体决策依赖病理诊断、基因检测及全身状况综合判断。
生物疗法通过生物学手段调节机体功能来治疗疾病,涵盖免疫、靶向、细胞和基因等类别,适用与否需结合具体病情和检测结果由专业医生判断。接受任何生物疗法前,应确认产品已获国家药品监督管理部门批准,并在具备相应资质的医疗机构内进行。
不是。化疗使用化学合成药物直接杀伤快速分裂细胞,生物疗法利用生物体制品调节免疫或靶向特定分子,两者作用机制和来源不同。
生物疗法能用于所有类型的肿瘤吗?否。生物疗法有明确适应症,需依据肿瘤类型、基因检测结果和患者全身状况判断,并非所有肿瘤类型均适用。
接受生物疗法前需要做哪些检查?通常需完成病理确诊、基因或分子标志物检测、免疫功能评估及心肝肾功能检查,由医生综合判断是否适合。
生物疗法是否属于医保报销范围?部分生物制品已纳入国家医保目录,具体报销比例和范围因地区、药品及适应症而异,可向当地医保部门或就诊医院查询。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 生物制品批签发管理办法. 2020.
[2] 中国临床肿瘤学会. 中国临床肿瘤学会常见恶性肿瘤诊疗指南. 人民卫生出版社.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(三部). 中国医药科技出版社.
[4] 赫捷, 李进. 中国临床肿瘤学进展. 人民卫生出版社.
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