做俯卧撑多了后脑勺痛是怎么回事

做俯卧撑多了后脑勺痛，通常属于颈部肌肉紧张或血压反应性升高引起的牵涉性头痛，少数情况与颈椎结构问题或颅内血管异常有关。若疼痛在停止运动后数分钟内缓解，多为良性；若持续加重或伴恶心、视物模糊，需尽快就医。

常见原因与识别要点

1、颈部肌肉代偿性紧张：俯卧撑时若头部前伸或耸肩，枕下肌群与上斜方肌持续收缩，可牵拉枕大神经，疼痛多位于后脑勺一侧或双侧，呈酸胀或紧箍感，按压枕部有明确痛点。

2、运动诱发性血压升高：憋气发力时胸腔内压骤增，回心血量短暂下降，随后血压反射性上升。部分人群收缩压可较静息状态升高40至60毫米汞柱，刺激颅内血管壁，产生搏动性后脑勺痛。这类疼痛通常在停止运动后5至10分钟减轻。

3、颈椎活动度不足：俯卧撑要求颈椎维持中立位，若本身存在颈椎生理曲度变直或小关节紊乱，反复低头抬头会加重局部应力。国内一项针对健身人群的调查显示，约23%的业余训练者曾因动作模式不当出现颈源性头痛，该数据来源于中国康复医学会2021年发布的运动损伤调研报告。

4、呼吸模式错误：发力时长时间屏气，导致二氧化碳蓄积和脑血管扩张，可诱发全头或后枕部胀痛。正确方式为下落时吸气、推起时呼气，避免瓦氏动作持续超过3秒。

5、颅内血管反应：极少数情况下，剧烈用力可诱发可逆性脑血管收缩综合征或静脉窦血栓，疼痛剧烈且伴呕吐、视物模糊。此类情况需急诊排查，不可自行观察。

处理与调整

• 立即停止训练，坐位休息，测量血压。若收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，应尽快就诊。
• 冷敷后枕部10至15分钟，间隔1小时可重复，减轻局部肌肉炎症。
• 调整俯卧撑姿势：双手间距略宽于肩，下落时下巴微收，保持耳、肩、髋在同一直线。
• 每组次数控制在8至15次，组间休息60至90秒，避免力竭训练。
• 若调整后仍反复出现后脑勺痛，需进行颈椎磁共振或脑血管超声检查。

需要警惕的情况

后脑勺痛伴随以下任一表现时，应在24小时内就医：突发剧烈头痛如爆裂样、颈部僵硬无法低头、一侧肢体无力、言语含糊、视物成双。高血压未控制者、偏头痛病史者、近期有头部外伤者，进行俯卧撑等闭气发力动作前应咨询医生。

后脑勺痛多与颈部肌肉紧张和发力时血压波动有关，调整呼吸与姿势后仍不缓解，需排除颈椎与脑血管问题。

常见问题

否。绝大多数为肌肉紧张或血压反应性升高，脑出血常伴呕吐、意识改变和肢体无力。仅有后脑勺痛且休息后缓解，脑出血可能性低，但突发剧烈头痛需急诊排查。

否。出现后脑勺痛应立即停止该动作，休息并测量血压。待疼痛完全消失、血压正常后，先从跪姿俯卧撑低强度恢复，仍痛则需就医评估颈椎和脑血管。

若反复发作，建议测量运动前后血压，并进行颈椎磁共振和脑血管超声。伴恶心、视物模糊时需加做头颅磁共振静脉成像，排除静脉窦血栓。

是。憋气发力使胸腔内压升高，血压反射性上升，可诱发后脑勺痛。改为下落吸气、推起呼气，避免瓦氏动作超过3秒，多数人疼痛可明显减轻。

参考资料

[1] 中国康复医学会. 运动损伤调研报告. 2021.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国头痛防治指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家体育总局体育科学研究所. 大众健身运动安全指导手册. 人民体育出版社.