发布于:2020-09-18
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
鼻炎发作时,缓解的核心在于减少鼻腔刺激、改善通气并控制炎症反应,轻症可先通过生理盐水冲洗与规避过敏原处理,中重度或持续超过两周需到耳鼻喉科评估。
1、生理盐水冲洗鼻腔:使用与体温接近的生理盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物与附着过敏原。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的鼻炎诊疗相关指南指出,鼻腔冲洗是变应性鼻炎辅助治疗方式之一,每日1至2次,症状加重期可增至3次,冲洗时避免用力过猛。
2、规避明确诱因:尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气、烟雾是常见诱发因素。对尘螨过敏者,室内湿度控制在50%以下,每周用60摄氏度以上热水清洗床品;花粉季节外出佩戴密闭性较好的口罩,回家后更换外衣并冲洗鼻腔。
3、改善室内环境:空气干燥会加重鼻黏膜不适,室内相对湿度维持在40%至60%较为适宜。使用加湿设备需每日换水并定期清洁,避免水箱滋生微生物后随水雾扩散,反而刺激鼻腔。
4、温热蒸汽吸入:将面部置于盛有热水容器上方,用毛巾覆盖头部,经鼻吸入蒸汽5至10分钟,可暂时稀释黏稠分泌物。水温不宜过高,面部与水面保持安全距离,儿童需在成人看护下进行。
5、药物干预需就医评估:鼻用糖皮质激素、抗组胺药等属于处方或需专业指导的药物,具体选择取决于鼻炎类型,过敏性鼻炎与感染性鼻炎处理方向不同。中国变应性鼻炎诊断和治疗指南强调,持续性中重度症状者应在医生指导下规律用药,而非症状出现才临时使用。
6、区分鼻炎类型:过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主;感染性鼻炎常伴黄脓涕与咽痛;药物性鼻炎多有长期使用减充血剂滴鼻史。类型不同,处理路径不同,自行长期使用减充血剂滴鼻剂可导致反跳性鼻塞。
7、识别需及时就诊的信号:单侧持续鼻塞伴血性分泌物、嗅觉明显减退、面部胀痛加重、症状超过12周,提示可能存在鼻息肉、鼻窦炎或其他结构问题,需行鼻内镜或影像学检查。
据中国过敏性鼻炎流行病学研究数据,国内成人过敏性鼻炎患病率约为13.3%,且呈上升趋势,说明该问题影响人群广泛,规范管理比临时缓解更重要。
有用。鼻腔冲洗可清除分泌物与过敏原,属于指南推荐的辅助方式,每日1至2次,症状加重期可增至3次,需使用与体温接近的生理盐水。
鼻炎发作可以长期用减充血剂滴鼻剂吗?否。长期使用减充血剂滴鼻剂可能引起反跳性鼻塞,形成药物性鼻炎,连续使用一般不宜超过7天,具体需遵医嘱。
鼻炎症状超过多久需要去耳鼻喉科?症状持续超过两周未缓解,或超过12周,或伴单侧鼻塞、血性分泌物、嗅觉减退时,应到耳鼻喉科就诊评估。
过敏性鼻炎和感染性鼻炎怎么区分?过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主;感染性鼻炎常伴黄脓涕与咽痛。两者处理方向不同,需医生判断。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南
[2] 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南
[3] 中国过敏性鼻炎流行病学研究相关数据
[4] 耳鼻咽喉头颈外科学(人民卫生出版社)
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