陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.紧急护理:
立即送往医院,确保患者处于稳定状态。
血压控制是首要任务。使用静脉注射降压药物,如硝普钠或拉贝洛尔,快速降低血压。
2.诊断评估:
进行详细的影像学检查,如CT扫描或MRI,明确破裂的具体位置和严重程度。
使用超声波评价心脏功能及可能存在的其他损伤。
3.外科治疗:
根据破裂的具体情况,可能需要进行紧急手术修复。例如,主动脉夹层可能需要通过大动脉置换术来修复。
经皮冠状动脉介入治疗用于局部的血管破裂,可以通过支架放置来保持血管通畅。
4.药物管理:
长期控制血压,通常包括多种降压药物,如ACE抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
药物组合应个性化,根据患者具体的病情调整。
5.生活方式调整:
控制饮食,减少盐分摄入,增加富含钾、镁的食物。
定期运动,避免剧烈活动,保持适度锻炼。
戒烟戒酒,避免一切不利于心血管健康的行为。
心血管破裂是一种危及生命的严重情况,及时准确的医疗处理和持续的管理是治疗的核心。定期随访和监测血压变化也非常重要。