陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.体液过多积聚:肾功能衰竭导致体内水分和钠潴留,增加血容量,使得心脏负担加重。在进行透析时,如果体液去除不充分,这种情况可进一步恶化,导致心力衰竭。
2.电解质失衡:肾透析过程中,电解质如钾、钙和磷的水平可能发生剧烈波动。高钾血症会直接影响心肌细胞的兴奋性和收缩能力,增加心力衰竭的风险。
3.心脏结构和功能改变:慢性肾病患者常出现高血压、贫血等问题,这些因素会导致左心室肥厚和心脏功能减退。尿毒素的长期存在也可能对心肌产生直接的毒性作用,损害心脏功能。
在肾透析治疗中,关注体液管理、电解质平衡以及相关合并症的控制,有助于降低心力衰竭发生的风险。