低血压应使用何种药物进行抢救

2025-07-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:低血压急性发作时,首选药物通常是升压药,包括去甲肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺等。这些药物通过不同的机制提高血压,改善组织灌注。

1.去甲肾上腺素:去甲肾上腺素是一种强效的血管收缩剂,通过激活α受体引起血管收缩,从而升高血压。它常用于严重低血压或休克的紧急情况下。

2.多巴胺:多巴胺在不同剂量下具有不同的作用。在中等剂量下,它能够增加心输出量,并通过激活β受体提高心脏的收缩力和频率。多巴胺还可以激活肾脏的多巴胺受体,促进肾血流量。

3.多巴酚丁胺:这种药物主要是β1受体激动剂,可以增强心肌收缩力,提高心输出量,同时对心率影响较小。它适合用于心功能不全导致的低血压。

在使用这些药物时,需要密切监测病人的血压、心率及氧合状态,以防止过度反应或副作用。治疗的选择也可能根据患者具体情况,如基础疾病或用药史进行调整。低血压的原因复杂,处理时须合理选择药物和剂量至关重要。

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