吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.生理性因素
子宫增大:随着胎儿的成长,子宫会明显增大,对胃部、膈肌及胸腔造成压力。这可能引起胃内容物反流至食管,从而导致干呕。同时,膈肌受压也可能导致呼吸变得浅而快。
激素变化:妊娠期间的激素水平变化,如孕酮水平升高,会使胃肠道括约肌松弛,进一步加重胃酸反流和不适感。
心肺负担增加:孕后期子宫增大压迫膈肌,加上母体需要为胎儿提供充足氧气,会导致心肺负担增加,引发轻微呼吸不畅。
2.饮食与生活习惯
饭后平躺:饭后立即躺下或吃得过饱容易导致胃内容物反流,进而引发干呕。建议少量多餐,避免一次性进食过多。
食物选择:辛辣、高脂肪及酸性食物可能刺激胃部,建议以清淡饮食为主,多摄入富含纤维的食物以改善消化。
睡姿调整:睡觉时可将枕头垫高,采取左侧卧位,有助于减少胃酸反流和呼吸不适。
3.病理性因素
妊娠高血压综合征:如果上述症状伴有血压升高、水肿及蛋白尿,应警惕妊娠期高血压综合征,这是一种严重的妊娠并发症,需要立即就医处理。
低血糖:孕期代谢率增加,若进食不足或间隔时间过长,可能出现低血糖,表现为虚汗、乏力甚至恶心干呕。
贫血:缺铁性贫血常见于孕后期,可能引起疲劳、虚汗和呼吸困难,需通过血液检查确认,并在医生指导下补充铁剂和叶酸。
4.必要时就医
如果症状频繁且影响日常生活,或伴随其他异常表现如剧烈腹痛、胎动异常等,应及时前往医院就诊。医生可能会安排超声检查、血液检查或心电图以明确病因。
孕后期需要密切关注身体变化,保持规律的产检,注意饮食和休息,避免剧烈活动。如果症状持续或加重,应第一时间向专业医疗人员寻求帮助。
