患有重度冠状动脉硬化是否需要放置支架

2025-08-09
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:患有重度冠状动脉硬化是否需要放置支架取决于具体病情和症状。一般情况下,冠状动脉支架置入术是用于缓解由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心绞痛等症状,并预防心肌梗死等严重并发症。以下是一些需要考虑的因素:

1.症状严重性:如果患者出现严重且难以控制的心绞痛,尤其是在休息时或轻微活动后就发生,这可能提示需要进行支架置入术。

2.冠状动脉狭窄程度:血管造影显示冠状动脉狭窄超过70%通常被认为是支架置入的指征,特别是在结合症状恶化的情况下。

3.药物治疗效果:对于一些患者,通过药物如他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等可以有效控制症状。如果药物治疗无效,则支架可能是合适的选择。

4.心功能状态:评估左心室功能和其他心脏指标,如果存在明显的心功能减退,也可能会考虑介入治疗。

5.高危因素:存在多支血管病变、糖尿病史、以及心肌大面积缺血风险增加的患者,可能更倾向于采取积极干预措施。

最终是否选择支架置入需要在心脏病专家的指导下,根据患者的具体病情、风险评估及个人情况综合判断,确保最佳的治疗策略。

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