怎么治疗房室结折返性心动过速

2024-12-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房室结折返性心动过速的治疗包括立即终止发作和长期预防再发两个方面。急性期通常采用药物和非药物疗法,而长期管理则可能需要药物、导管消融术或其他干预措施。

1.急性期处理:

迷走神经刺激:通过增加迷走神经活动来减慢心率,例如瓦氏动作或颈动脉窦按摩。

药物治疗:若迷走神经刺激无效,可以使用腺苷,通过静脉注射快速终止心动过速。其他药物如钙通道阻滞剂(如维拉帕米)也可能有效,但需在医疗监护下使用。

电复律:对于药物治疗无效或不稳定的病人,可能需要同步电复律。

2.长期管理:

药物预防:β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可用于预防再次发生。

导管消融术:射频消融术可以永久性地解决许多患者的问题,是一种微创手术,通过破坏异常传导路径来预防心动过速发作。

随访观察:一些患者可能不需要长期治疗,仅需定期随访观察。

房室结折返性心动过速的治疗方法因个体差异而不同,具体方案需根据患者年龄、症状严重程度以及伴随疾病情况来确定。重要的是尽早识别并在专业医疗指导下进行合适的治疗。

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