胰岛素无法控制血糖怎么办

2024-12-09
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胰岛素无法控制血糖时,可能需要采取多种措施进行调整,包括优化胰岛素剂量、结合其他药物治疗和改变生活方式。

1.调整胰岛素剂量和类型:

常见的胰岛素类型包括短效、长效和混合型胰岛素。如未能有效控制血糖,需重新评估并调整剂量或更换胰岛素类型。

有研究显示,有些患者对某些特定类型的胰岛素更为敏感,因此个体化调整非常重要。

2.联合用药:

除了胰岛素,还可以使用口服降糖药。例如,二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖生成,能有效辅助控制血糖。

另外,磺脲类药物能够刺激胰岛素分泌,GLP-1受体激动剂则能延缓胃排空和增强胰岛素分泌。

3.饮食管理:

控制总热量摄入,选择低GI(血糖生成指数)的食物。低GI食物如全谷类、豆类、蔬菜等有助于平稳血糖。

避免高糖、高脂饮食,特别是含糖饮料和精制碳水化合物。同时,增加膳食纤维摄入,可提高饱腹感并减缓血糖上升速度。

4.运动调节:

每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。

力量训练也很重要,每周进行两次能帮助提高肌肉对胰岛素的敏感性。

5.监测和教育:

定期监测血糖水平,及时发现和处理波动情况。每日自我监测血糖是关键,尤其是在不同时间点的血糖变化。

糖尿病患者教育对于疾病管理至关重要,了解如何应对低血糖或高血糖情况,并掌握正确的注射技术。

若经过以上方法仍无法达到理想的血糖控制目标,应及时咨询专科医生,根据个体情况进一步调整治疗方案或进行相关检查。

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