肺结节5mm要做手术吗

病情分析：肺结节5mm一般不需要立即手术，但需定期随访监测其变化。

1.肺结节的定义和发现：肺结节是指直径小于或等于3厘米的局部性肿块，通常在体检或其他影像检查中偶然发现。5毫米的肺结节属于微小结节范畴。

2.良性与恶性判断标准：大多数微小结节（包括5毫米大小的结节）较可能是良性的，如炎症性病变、肉芽肿病变等。恶性概率较低，根据现有研究，5毫米以下结节的恶性概率一般小于1%。

3.随访和监控建议：对于5毫米的肺结节，推荐高分辨率CT进行随访。一般情况下，每6个月到12个月进行一次复查，连续2年未见明显变化，则可考虑延长随访间隔。

4.癌症风险因素考虑：若患者有吸烟史、长期接触致癌物质、家族肿瘤史等高危因素，需更为密切地监测结节变化，必要时进行进一步诊断，如PET-CT或穿刺活检。

5.相关症状和临床评估：应结合个人症状和全身情况进行综合评估。若出现不明原因咳嗽、痰中带血、体重减轻等症状，需及时就医并进行深入检查。

定期随访和影像学监测是管理微小肺结节的主要方法，手术并非初步处理措施。