何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.术后炎症反应：肺部手术后，局部组织会经历一定程度的炎症反应，导致气道分泌物增加，使痰液增多。这种情况下，适当的抗炎治疗和化痰药物有助于缓解症状。
2.肺部感染：术后患者免疫力下降，容易发生肺部感染，这也会引起痰多和喘息。细菌性、病毒性或真菌性的感染都可能是诱因，需通过影像学检查、血液检查等明确病原体，并进行针对性治疗。
3.气道损伤：手术过程中可能对气道造成一定程度的机械损伤，导致术后气道敏感性增加，引起咳嗽和痰多。这一过程通常需要时间自行恢复，但严重者可能需要药物干预。
4.肺部复张不全或萎陷：手术后部分肺组织未能完全复张，可能导致呼吸困难和痰多。这种情况需要借助影像学检查来评估肺复张情况，并根据具体情况采取适当处理措施，例如胸腔引流、物理治疗等。
5.慢性疾病加重：有慢性支气管炎、哮喘等基础疾病的患者，在术后免疫力较弱的情况下，这些慢性疾病可能会出现急性加重，导致痰多和喘息。此时需要在医生指导下调整基础疾病的治疗方案。
术后半个月仍然有明显症状，应及时就医，进行详细检查，找到病因，以便进行针对性治疗，防止病情进一步恶化。