何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.初步评估:
体检:医生会询问病史,包括是否吸烟、职业暴露史以及家族史等。
影像学检查:建议进行高分辨率CT扫描,以更清晰地观察结节的形态、边缘和密度特征。
2.风险评估:
年龄:年龄越大,肺结节为恶性肿瘤的风险越高。超过50岁的患者需特别注意。
吸烟史:长期吸烟者患肺癌的风险显著增加。
结节特征:不规则边缘、毛刺状边缘或高密度区域提示恶性可能性较高。
3.后续处理:
定期随访:低风险结节可通过定期CT随访来监测变化,通常每3-6个月复查一次。
进一步诊断:如果结节具备较高的恶性风险,可能需要进行PET-CT检查或穿刺活检以获取组织样本进行病理学分析。
多学科团队评估:复杂病例可能需要肺科医生、放射科医生、肿瘤科医生和外科医生共同讨论以制定最佳治疗方案。
肺部结节的评估需要综合考虑多种因素,如结节的大小、形态、患者的风险因素等。定期随访与早期诊断非常重要,能够有效提高可能恶性病变的治愈率。