吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
月经是女性生殖系统周期性生理现象，本质为子宫内膜脱落伴随出血过程，科学名称是月经。以下从生理机制、周期特点、常见症状、健康影响及注意事项五个方面进行科普。
月经由激素调控完成。卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚为受精卵着床做准备。若未受孕，激素水平下降，子宫内膜坏死脱落，经血通过阴道排出。整个过程涉及下丘脑、垂体、卵巢和子宫的协同作用。
正常月经周期为21至35天，平均28天。经期持续2至8天，经血量约20至80毫升。周期分为卵泡期（第1至14天）、排卵期（第14天左右）、黄体期（第15至28天）。初潮年龄多在12至16岁，绝经期通常在45至55岁。周期规律性反映内分泌健康状态。
经期前及经期可能出现多种不适。约50%至80%女性经历经前综合征，包括乳房胀痛、情绪波动、疲劳、腹胀等。痛经是最常见症状，分为原发性（无器质性病变，与前列腺素升高相关）和继发性（由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引起）。经期头痛、腰酸、腹泻也较普遍。
月经异常提示潜在问题。周期短于21天或长于35天，经期超过8天，经量过多（超过80毫升，表现为每1至2小时湿透卫生巾），或经间期出血，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变等有关。长期经量过多可导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕。继发性痛经需排查妇科疾病。
保持经期卫生，使用合格卫生用品并每2至4小时更换。避免生冷食物和剧烈运动，但适度活动如散步可缓解不适。记录周期和症状变化，利于发现规律。若出现以下情况应及时就诊：周期紊乱持续3个月以上；经量突然增多或减少；严重痛经影响生活；经间期出血；经期发热或异常分泌物。
月经是女性生理健康的重要标志，规律周期反映内分泌平衡。注意观察周期变化和伴随症状，出现异常及时就医，有助于早期发现和处理潜在健康问题。