动脉出血应该怎么办

动脉出血应立即用直接压迫止血并尽快拨打急救电话，同时抬高出血肢体，必要时在伤口近心端使用止血带，但需记录时间并尽快就医。

动脉出血的现场处理要点

1、立即拨打急救电话：动脉出血速度快、失血量大，现场处理同时应呼叫急救系统，争取专业救治时间。

2、直接压迫止血：用干净纱布、毛巾或手掌持续用力按压出血点，不要频繁松开查看，按压时间至少持续10分钟以上。

3、抬高出血肢体：在按压的同时将受伤肢体抬高至高于心脏水平，有助于减缓血液流出速度。

4、使用止血带：仅当四肢大动脉出血且直接压迫无效时，在伤口近心端绑扎止血带，松紧以出血明显减少为宜，并记录绑扎时间，每隔40至60分钟需由专业人员评估是否放松。

5、保护伤口与防感染：止血后用无菌敷料覆盖伤口，避免使用不洁物品直接接触创面。

6、观察全身状况：注意有无面色苍白、脉搏细速、意识模糊等失血性休克表现，若出现应让伤者平卧、保暖并等待救援。

数据与依据

据中国国家卫生健康委员会发布的《创伤急救指南（2019年版）》，直接压迫止血是现场控制动脉出血的首选方法，有效压迫可显著降低失血量。世界卫生组织2020年发布的《院前创伤急救指南》指出，四肢动脉出血在直接压迫无效时，正确使用止血带可降低死亡率，但需记录时间并尽快转运。

需要避免的操作

• 不要用绳索、电线等细硬物代替专用止血带。
• 不要反复松开按压查看出血是否停止。
• 不要在伤口上撒粉末、药膏或偏方物质。
• 不要延误呼叫急救，动脉出血无法自行停止。

结语

动脉出血需立即直接压迫并呼叫急救，必要时在近心端使用止血带并记录时间，尽快由专业人员处理。

常见问题

是，多数四肢动脉出血通过持续直接压迫可明显减少出血，但需同时呼叫急救，因为动脉压力高，单纯按压可能无法完全止血。

否，止血带持续绑扎过久可能导致肢体缺血坏死，需记录时间并由专业人员每隔40至60分钟评估是否放松。

是，抬高出血肢体至高于心脏水平可减缓血液流出速度，但必须与直接压迫同时进行，不能替代按压。

是，这提示可能发生失血性休克，应让伤者平卧、保暖，并尽快拨打急救电话等待专业救援。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 创伤急救指南. 2019.

[2] 世界卫生组织. 院前创伤急救指南. 2020.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 急诊创伤止血专家共识. 中华急诊医学杂志.