胸腔积水是一种常见的临床疾病吗

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胸腔积水是一种常见的临床疾病,指的是液体在胸膜腔内异常积聚。其成因多样,各种病理状态都可能导致胸腔积水的发生。

1.病因:胸腔积水的常见原因包括心力衰竭、肺炎、癌症、肝硬化等。感染性胸膜炎会导致脓性胸腔积液,而心力衰竭则通常引起浆液性胸腔积液。结核性胸膜炎也是一个重要的病因。

2.临床表现:胸腔积水的主要症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽。随着积液量增加,呼吸困难会更加明显。部分患者还可能出现低烧、盗汗和体重减轻等全身症状。

3.诊断:通过胸部X线、超声检查和胸部CT扫描可以明确积液的存在和具体位置。胸腔穿刺抽取积液进行实验室检查有助于鉴别积液的性质,如判断是否为感染性或恶性积液。

4.治疗:治疗策略取决于积液的原因和严重程度。对于大量胸腔积液且症状明显者,通常会进行胸腔穿刺或插管引流以减轻症状。根本治疗需要针对基础疾病,如抗感染治疗、抗癌治疗或心衰管理。

胸腔积水是一个需要早期识别和处理的临床问题,以避免并发症和减轻患者痛苦。

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