朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
腺样体肥大的症状包括鼻阻塞和呼吸困难、睡眠质量下降和打鼾、面容改变和颌骨发育异常、听力下降和耳部问题以及反复感染和慢性疾病。以下是具体的表现和影响：
腺样体肥大最典型的症状是鼻子堵塞，这会导致儿童长期用口呼吸。如果腺样体增大到一定程度，可能完全阻塞鼻腔通气通道，使得患儿无法正常通过鼻子呼吸。另外，由于持续性口呼吸，可能引起咽喉干燥感或者喉咙不适。
腺样体肥大的儿童在睡觉时容易出现打鼾、呼吸暂停或睡眠中断。这主要是因为腺样体堵塞了上呼吸道，导致空气流通受限。长期的睡眠障碍会影响孩子的生长发育以及日间的精神状态，可能表现为注意力不集中和学习效率下降。
腺样体肥大的儿童由于长期使用口呼吸，会导致面部肌肉和骨骼的发育异常，例如形成“腺样体面容”。典型表现包括嘴唇常张开、上牙突出、下巴后缩等。还可能伴随咬合问题，影响颌骨的正常发育。
腺样体位于鼻咽部附近，与咽鼓管紧邻。当腺样体肥大时容易压迫咽鼓管开口，引发分泌性中耳炎或者导致耳部积液，从而使听力下降。严重者还可能出现耳闷胀感或反复耳痛。
腺样体肥大会降低局部免疫功能，使得鼻腔和咽喉抵抗力减弱，容易诱发反复性的鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。因为腺样体本身也是细菌和病毒的寄居处，其长期肥大会增加感染风险。如果病情拖延不治疗，可能发展成慢性鼻咽炎或呼吸道疾病。
腺样体肥大不仅影响呼吸通畅和身体发育，还可能导致多系统的功能损害。对于存在上述症状的儿童，应及时就医检查，必要时进行治疗。如果腺样体肥大导致严重的阻塞及相关并发症，手术切除腺样体可能是一种有效的治疗方式。在平时应关注呼吸道健康，避免感染加重腺样体问题。