九价宫颈癌疫苗怎么用

九价宫颈癌疫苗需按0、2、6月程序接种3剂，适用于9至45岁女性，用于预防人乳头瘤病毒相关宫颈癌及癌前病变。该疫苗为处方管理下的预防性生物制品，须在具备接种资质的医疗机构由专业人员完成，接种前需评估健康状况与过敏史。

接种对象与程序

1、适用年龄：中国国家药品监督管理局2022年批准九价宫颈癌疫苗适用人群扩展至9至45岁女性，此前仅限16至26岁女性。

2、接种程序：推荐于0、2、6月分别接种1剂，共3剂，即首剂后第2个月接种第2剂，第6个月接种第3剂。

3、接种部位：首选上臂三角肌肌内注射，单剂0.5毫升。

4、接种禁忌：对疫苗活性成分或辅料严重过敏者、发热期患者、妊娠期女性应暂缓或不予接种。

保护范围与效果

5、覆盖型别：九价宫颈癌疫苗可预防人乳头瘤病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58型共9种型别感染。

6、保护效力：人乳头瘤病毒16型和18型与约70%宫颈癌相关，52型和58型在东亚女性中占比较高，九价疫苗覆盖上述高危型别。

7、免疫持久性：现有随访资料表明，完成3剂接种后抗体水平可维持较长时间，暂未确定需加强接种的时间节点。

接种注意事项

8、接种前准备：接种当日应无发热、无急性感染症状，避免空腹状态接种。

9、接种后观察：接种完成后需在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。

10、局部反应：常见注射部位疼痛、红肿，多为轻至中度，通常数日内自行缓解。

11、全身反应：部分接种者出现低热、乏力、头痛，一般不需特殊处理。

12、妊娠期处理：若接种期间发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种剩余剂次。

13、哺乳期女性：哺乳期女性接种需经医生评估后决定。

14、筛查不可替代：接种九价宫颈癌疫苗后仍需按规范进行宫颈癌筛查，因疫苗未覆盖全部高危型别。

证据与数据

世界卫生组织2020年发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出到2030年实现90%女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，适龄女性接种人乳头瘤病毒疫苗可显著降低高危型别感染率及宫颈癌前病变发生率。接种九价宫颈癌疫苗属于一级预防措施，与定期筛查共同构成宫颈癌防控体系。

接种九价宫颈癌疫苗须在适龄范围内按0、2、6月程序完成3剂，接种后仍需定期筛查。出现发热或急性疾病应暂缓，妊娠期暂停接种，全程需在正规医疗机构由专业人员实施。

常见问题

是，需接种3针，按0、2、6月程序完成，即首剂后第2个月和第6个月各接种1剂，全程共3剂。

否，中国批准适用年龄为9至45岁女性，超过45岁暂不在获批接种范围内，可咨询医生选择其他预防措施。

是，仍需定期筛查，因疫苗未覆盖全部高危型别人乳头瘤病毒，筛查与接种共同构成防控体系。

否，妊娠期应暂停接种，若接种期间发现妊娠，待分娩后再补种剩余剂次，具体需经医生评估。

常见注射部位疼痛、红肿，以及低热、乏力、头痛等全身反应，多为轻至中度，通常数日内自行缓解。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗适用人群扩展至9至45岁女性. 2022.

[2] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[3] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗接种技术指南. 2021.

[4] 中华预防医学会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社.