张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.激素治疗:这是早期复发患者最常用的治疗方法,通过抑制雄激素来延缓癌细胞生长。约80%至90%的晚期前列腺癌患者对激素治疗有反应,但多数患者会在2至3年内出现耐药性。
2.放射治疗:适用于局部复发的患者,特别是术后PSA(前列腺特异性抗原)水平升高但影像学检查无远处转移的情况。放疗可以控制局部肿瘤并缓解症状。
3.化疗:主要针对激素抵抗型前列腺癌。多西他赛是常用的一线化疗药物,对部分患者能显著延长生存时间。化疗通常与激素治疗联合使用,以提高疗效。
4.靶向治疗:包含第二代雄激素受体拮抗剂及PARP抑制剂等。近年来,这些新药物在特定基因突变背景下显示出良好的效果,并逐渐成为治疗的热点。
治疗方案的选择需综合考虑患者的具体情况和医学建议,多种方法常结合使用以达到最佳效果。定期随访和监测是管理复发的重要一环,有助于及时调整治疗策略。