张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.轻度尿血:如果尿液呈现粉红色或淡红色,通常是因为结石摩擦尿路黏膜所致。这种情况需要保持充分饮水,每天饮水量建议达到2000~3000毫升,以帮助稀释尿液并促进小结石排出。同时,减少钙盐、草酸含量高的食物摄入,例如浓茶、菠菜和坚果等。
2.中度至重度尿血:尿液呈鲜红色或大量暗红血块,可能提示较大的结石导致显著损伤,应立即就医。必要时通过影像学检查(如超声、CT或X线)明确结石位置和大小,并根据医生建议决定保守治疗还是手术干预。
3.疼痛伴随尿血:如果尿血伴有剧烈腰腹部绞痛,多为结石嵌顿或尿路梗阻所致。此时可在医生指导下使用止痛药物或解痉药物缓解症状,但长期不缓解时需及时接受专业诊疗,如体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4.合并感染:当尿血伴有发热、寒战或排尿困难时,应警惕泌尿系统感染。这种情况下需要进行尿液培养以明确病原体,并接受抗生素治疗,同时清除导致感染的结石。
5.特殊情况:如果患者属于孕妇、高龄人群或患有其他慢性病,如糖尿病、高血压,需特别关注并慎重处理,避免治疗过程中的潜在风险。
肾结石引起的尿血可因个体差异表现不同,在日常生活中应注意饮水充足,限制高盐、高嘌呤、高草酸食物的摄入,定期监测泌尿系统健康状态,防止结石复发。
