张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石主要是物理性阻塞而非感染源。结石引起的主要问题是机械性阻塞尿路,导致肾积水或尿流受阻,而不一定会伴随感染。此时机体可能没有明显的炎症反应,白细胞计数维持在正常范围。
2.白细胞升高通常与全身性感染有关。当输尿管结石不合并尿路感染时,仅仅是局部的不适和疼痛,不足以引发全身性炎症反应,也就不会导致白细胞计数的增加。
3.即便存在轻度局部炎症,体内的代偿机制可以使白细胞保持在正常水平。例如,若炎症程度较低,机体可能通过其他免疫途径处理掉局部的炎症因子,从而使血液中的白细胞数量不增高。
4.白细胞计数的变化具有个体差异。有些人的免疫系统反应敏感,即便有少量的局部刺激,也可能不表现出白细胞计数的异常。
输尿管结石患者即便经历了疼痛或者尿路梗阻,只要没有发生感染或者严重的全身性炎症反应,就可能出现白细胞计数正常的情况。在诊断和治疗中,应综合考虑其他临床表现和实验室检查结果,不仅依赖于白细胞计数。
