输尿管壁内段结石导致下腹部隐痛的原因是什么

病情分析：输尿管壁内段结石导致下腹部隐痛的原因主要与尿路梗阻及相关神经反射有关。

1.输尿管梗阻：

输尿管壁内段是输尿管穿过膀胱壁的部分，这一段解剖结构较为狭窄，是尿路结石卡住的常见部位。当结石嵌顿于此处，会引起尿液流通受阻，增加上游尿路的压力，导致肾盂和输尿管扩张。这种扩张会刺激输尿管壁内的神经感受器，引发疼痛。

2.神经反射作用：

人体的输尿管和膀胱由自主神经系统支配。输尿管壁内段结石可能触发周围的交感神经纤维，通过神经反射，将疼痛信号传递到对应的脊髓节段。由于神经传导的特性，下腹部区域可能出现放射性隐痛或钝痛。

3.局部炎症反应：

结石对输尿管黏膜造成机械性损伤，可能诱发局部炎症反应。炎症介质释放后会进一步刺激神经末梢，加重疼痛感。长期的炎症反应还可能使输尿管壁肌肉收缩紊乱，进一步加重不适症状。

4.输尿管蠕动异常：

输尿管为了排除结石，通常会加强蠕动。这种过度活跃的蠕动不仅无助于结石排出，还可能导致痉挛性疼痛，并使下腹部隐痛症状更加明显。

输尿管壁内段结石引起的不适需及时处理。如果伴随排尿困难、血尿或感染症状，应尽早就医，避免病情进一步进展。