甲状腺淋巴结转移几个需要做碘-131

病情分析：甲状腺癌患者是否需要进行碘-131治疗，主要取决于肿瘤的类型、大小、淋巴结转移的情况及其他高危因素。

1.肿瘤类型：乳头状或滤泡状甲状腺癌更常使用碘-131治疗。髓样或未分化甲状腺癌通常不适用。

2.肿瘤大小：一般大于4厘米的肿瘤，或有局部浸润的患者，可能需要碘-131治疗。

3.淋巴结转移：如果发现多个（通常超过5个）淋巴结转移，或转移的淋巴结较大，碘-131治疗可能是合适的选择。

4.其他高危因素：如肿瘤突破甲状腺包膜、有远处转移等，也可能需要考虑碘-131治疗。

碘-131的使用需由专业医生根据具体病情综合判断，治疗过程中应遵循医嘱，定期随访。