腰椎滑脱该如何复位

2025-02-15
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎滑脱的复位主要依赖于保守治疗和手术治疗两种方法,根据患者病情的严重程度进行选择。

1.保守治疗:

物理治疗:通过特定的锻炼来加强核心肌肉,帮助稳定脊柱。通常建议至少进行8到12周的连续治疗。

支具使用:佩戴支具可以限制腰部活动,减轻疼痛,提供支持。通常建议在症状较明显时使用,具体佩戴时间依据个体情况而定。

药物治疗:非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等可以帮助缓解疼痛和炎症。

2.手术治疗:

若患者经过保守治疗无效或出现神经压迫症状(如腿部麻木、刺痛),可能需要考虑手术治疗。

椎弓根螺钉内固定术:该手术通过植入金属装置固定滑脱的椎骨以恢复其正常位置。成功率一般在70%至90%之间。

脊柱融合术:在一些情况下,手术会同时进行脊柱融合,以防止再次滑脱。通常需要4至6个月的愈合时间。

在处理腰椎滑脱时,应根据患者的实际情况制定个性化方案。术后康复和生活方式调整对于保持复位效果至关重要,应遵循专业建议。

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