管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.年龄并非手术禁忌:尽管年龄较大,但没有明确规定70岁以上不能接受乳腺癌手术。临床上常见的70岁及以上患者在合适的条件下成功接受手术治疗。
2.健康状况评估:手术前需对患者的整体健康状况进行全面评估,包括心肺功能、肾功能等。通常通过血液检查、心电图和影像学检查来评估器官功能。如果器官功能正常或可以控制在安全范围内,手术风险相对较小。
3.肿瘤分期和类型:乳腺癌的分期和组织类型直接影响治疗方案。如果是早期乳腺癌,手术切除可能是首选;对于晚期或转移性乳腺癌,可能需要结合其他治疗手段如放疗、化疗等。
4.手术方式选择:乳腺癌手术包括乳房部分切除术(保乳手术)和全乳房切除术。对于年老患者,医生会根据肿瘤大小、位置及患者意愿选择最适宜的手术方式。保乳手术恢复较快,但可能需要配合放射治疗。
5.术后辅助治疗:手术只是治疗的一部分,术后可能需要辅以放疗、化疗或内分泌治疗。治疗方案依据肿瘤的具体特征和患者的身体状态制定。
关键在于个体化治疗方案的制定。手术能否实施应由专业医疗团队综合考虑患者的健康状况、肿瘤特征以及个人意愿后共同决策。治疗过程中需密切监测并及时调整方案,以保障最佳治疗效果。
