沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素促进细胞摄取葡萄糖的同时,也会增加细胞对钾离子的摄取。这是因为胰岛素会刺激钠-钾ATP酶的活性,使钾离子从血液进入细胞内,从而降低血清钾水平。
2.临床上,胰岛素治疗高血糖时需要密切监测血钾水平。特别是在静脉注射大剂量胰岛素时,更容易引起急性低钾血症,这种情况常见于处理酮症酸中毒的患者。
3.血清钾浓度小于3.5毫摩尔每升即定义为低钾血症。轻度低钾血症可能没有明显症状,但严重者可表现出肌无力、心律失常甚至威胁生命的危险。
4.预防低钾血症的方法包括定期监测血钾水平,必要时补充钾盐以及在胰岛素治疗过程中适当调整剂量。
大量使用胰岛素确实可能导致低钾血症,需特别注意监测和管理血钾水平。