沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.DPP-4抑制剂:这类药物可以通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)来延长胰岛素分泌刺激因子的作用时间,常见的药物有西格列汀(Januvia)。数据显示,这类药物能有效控制空腹血糖和餐后血糖水平,且不易引起低血糖。
2.GLP-1受体激动剂:这类药物通过模拟人体内的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)作用,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,主要代表药物有利拉鲁肽(Victoza)、度拉鲁肽(Trulicity)。研究显示,这些药物除了降血糖外,还能帮助减轻体重。
3.SGLT2抑制剂:这类药物通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2),减少肾脏对葡萄糖的重吸收,提高尿糖排泄,代表药物包括达格列净(Forxiga)和恩格列净(Jardiance)。数据显示,这类药物不仅能有效降低血糖,还具有心血管保护作用。
选择降血糖药物时,需根据患者具体情况,如病史、体重、心血管风险等因素进行综合考虑。药物使用过程中应定期监测血糖和其他相关指标,并注意可能的副作用如低血糖、胃肠道不适等。