杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.骶髂关节的结构:评估骶髂关节是否存在异常,包括关节间隙的变化以及骨质增生情况。通常可以通过测量关节间隙的宽度来判断是否有增生或侵蚀。
2.炎症迹象:寻找关节周围软组织的肿胀或积液,这是炎症反应的常见表现。可以描述是否有明显的软组织肿胀,或关节腔内积液的量。
3.骨质变化:检查是否存在骨质疏松、硬化或侵蚀。这些变化可以通过观察骨密度的改变以及关节面不规则性来评估。
4.其他相关结构:报告中应该包含对邻近骨骼和软组织结构的评价,明确是否影响到邻近区域的健康状况,比如腰椎或髋关节的状态。
5.临床相关性:结合患者的临床表现,报告应当提供关于这些影像学发现如何影响疾病诊断和治疗的信息。比如根据CT图像,说明这些影像学特征可能与患者的症状怎样相关。
在撰写CT报告时,要确保信息准确且全面,以便为医生提供有价值的诊断依据。明确骶髂关节炎的程度和影响,有助于制定有效的治疗计划。