风湿性多肌痛检查中出现18压痛点是怎么回事

病情分析：风湿性多肌痛是一种以肩、颈和髋部为主的肌肉疼痛和僵硬为特征的疾病，通常发生在50岁以上的人群中，而检查中出现18个压痛点可能暗示其他疾病。

1.风湿性多肌痛主要症状包括早晨起床时的双侧肩部和骨盆带肌肉疼痛和僵硬，尤其是持续一个小时以上。这些症状通常会快速缓解，但在一段时间内会反复出现。

2.血液检测中，C反应蛋白和血沉等炎症指标可能升高，但这些并不是诊断风湿性多肌痛的唯一依据。

3.在临床检查中，如果发现多个压痛点，特别是达到或超过18个压痛点，这可能提示纤维肌痛的存在。纤维肌痛是一种以广泛性肌肉骨骼疼痛和全身多处压痛为特点的慢性疼痛综合征，与风湿性多肌痛有类似的症状，但其病因和治疗有所不同。

4.纤维肌痛诊断标准之一是患者在18个特定压痛点中至少有11个出现明显的压痛。患者还可能伴随疲劳、睡眠障碍、认知功能减退等症状。

检查中出现18个压痛点更可能与纤维肌痛有关。如果怀疑为纤维肌痛，应进一步进行详细的临床评估，以排除其他潜在疾病，并制定适当的治疗方案，包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。