刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.前列腺位置:前列腺位于膀胱下方,紧邻尿道。手术中,需要切除前列腺并重新连接膀胱和尿道,这可能会影响尿控功能。
2.括约肌损伤:前列腺周围有两个重要的括约肌负责控制尿液流出。手术中,无论采用何种方式,都可能对这些肌肉造成一定程度的损伤或干扰,导致尿控能力下降。
3.神经损伤:负责控制尿道括约肌的神经可能在手术中受到影响,尤其在全前列腺切除术中,这些神经较为脆弱且难以避免地会受到牵连,从而影响尿控。
4.手术方式差异:不同的手术方式,如开放性手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术,对尿控的影响程度可能不同。相对来说,微创手术可能对周围组织的影响更小,但仍存在风险。
5.康复过程:术后康复期间,骨盆底肌肉及神经需要时间恢复。有些患者在数周到数月内可能逐渐改善,而另一些患者则可能出现长期尿失禁。
尿失禁在前列腺癌手术后的康复期内较为常见。通过物理治疗加强骨盆底肌群的锻炼,以及根据医生的指导进行相应的康复训练,可以帮助许多患者改善症状。