乙状结肠癌出现腹膜增厚是什么原因

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:乙状结肠癌出现腹膜增厚通常是由于肿瘤的浸润或扩散导致,其原因与癌细胞的生物学特性和身体的反应机制有关。

1.直接播散:乙状结肠癌晚期可能通过直接接触播散至腹膜,导致腹膜局部转移或弥漫性癌种植。这种情况常见于肿瘤穿透肠壁到达浆膜层后蔓延到腹腔。

2.淋巴转移:癌细胞可以通过淋巴系统转移至腹膜中的淋巴结,从而引起局部炎症反应,引发腹膜增厚。

3.血行转移:肿瘤脱落的癌细胞可能通过血液循环到达腹膜,并在此处形成转移病灶,导致腹膜组织发生病理性改变。

4.腹膜炎性反应:癌细胞侵入腹腔后可能刺激腹膜产生慢性炎症反应,导致纤维化、增厚等结构性改变,而这种反应是机体对癌细胞的一种防御机制。

5.癌性腹水刺激:癌细胞可引起腹水形成,腹水中含有多种致炎因子和肿瘤分泌物,长期作用于腹膜也会诱发其增厚。

6.术后或放化疗影响:部分患者可能在接受手术或治疗后,由于腹腔操作或药物反应,也可能出现继发性的腹膜变化。

乙状结肠癌患者一旦出现腹膜增厚,往往提示疾病可能已进入晚期阶段,需要进一步评估全身情况,制定个体化的治疗方案,包括化疗、靶向治疗或姑息性干预等。

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