发布于:2025-04-24
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
37岁成人血压读数143/84毫米汞柱不属于正常范围,已达到中国高血压防治指南中1级高血压的诊室血压标准。但单次测量不能直接确诊高血压,需要在不同日期重复测量并结合家庭血压或动态血压监测综合判断。
1、诊断标准:根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,诊室血压收缩压达到140毫米汞柱及以上,或舒张压达到90毫米汞柱及以上,即可判定为高血压。143/84毫米汞柱中收缩压已超过140毫米汞柱这一阈值,舒张压尚在正常范围内。
2、测量条件:单次读数受情绪、运动、咖啡因、膀胱充盈、环境温度等因素影响。规范测量要求静坐休息5分钟,坐位背靠椅背,双脚平放,手臂与心脏同高,同一侧手臂连续测量2至3次,每次间隔1分钟,取平均值。
3、确诊流程:非同日3次诊室血压测量均达到140/90毫米汞柱及以上,方可临床诊断高血压。若诊室血压与家庭血压结果不一致,可进行24小时动态血压监测。家庭血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱,动态血压全天平均阈值为130/80毫米汞柱。
1、靶器官损害评估:确诊后需检查心电图、心脏超声、尿微量白蛋白、肾功能、眼底等,判断心、脑、肾、血管是否已受影响。
2、心血管危险分层:结合年龄、吸烟、血脂、血糖、体重等因素进行危险分层。37岁属于中青年,若合并其他危险因素,整体风险可能上升。
3、继发性因素排查:中青年高血压需注意排除肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等继发原因。
中国高血压调查显示,2012至2015年中国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%,患病人数约2.45亿(数据来源:中国高血压防治指南修订委员会,2018年)。其中中青年人群患病率上升趋势明显,而知晓率、治疗率和控制率仍偏低。
143/84毫米汞柱提示收缩压已进入高血压范围,需在不同日期复测确认,并同步评估整体心血管风险。若多次测量持续偏高,应到心血管内科就诊,由医生判断是否需要药物干预。家庭自测血压应记录日期、时间、数值,就诊时提供给医生参考。
否。单次血压升高不能确诊高血压,需非同日3次测量均达标后才考虑诊断。确诊后是否用药取决于整体心血管风险分层,应由心血管内科医生评估决定。
家庭自测血压143/84毫米汞柱和诊室测量结果一样吗?不一样。家庭血压诊断阈值为135/85毫米汞柱,低于诊室标准。若家庭自测反复达到135/85毫米汞柱及以上,同样提示血压异常,需就医确认。
37岁出现143/84毫米汞柱的血压读数常见吗?是。中国成人高血压患病率约27.9%,中青年人群患病率呈上升趋势,37岁出现收缩压升高在临床上并不少见,需重视但不必过度紧张。
血压143/84毫米汞柱没有任何不适,还需要处理吗?是。高血压早期常无明显症状,但长期未控制会损害心、脑、肾等靶器官。即使无不适,也应复测确认并评估心血管风险。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)
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