血压症状168/102属于严重高血压吗

血压168/102毫米汞柱属于2级高血压，也就是中度高血压，尚未达到3级高血压标准，但已明显超出正常范围，需要尽快到心内科或高血压专科就诊评估。

血压分级与数值判断

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。168/102正好落在此区间。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压分级采用诊室血压测量值，收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高的级别计算。168/102中舒张压102对应2级，收缩压168同样对应2级，因此归为2级高血压。

需要关注的危险信号

• 血压持续高于180/110毫米汞柱，属于高血压急症高危区间。
• 伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、肢体无力、言语不清。
• 出现意识改变、抽搐或呕血。
• 妊娠期女性出现上述血压数值。
• 合并糖尿病、慢性肾病、冠心病或脑血管病史。

上述情况需立即前往急诊，不宜等待门诊。

流行病学与风险数据

中国高血压患病率持续上升。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1人患病。血压每升高20/10毫米汞柱，心脑血管事件风险成倍增加。长期未控制的高血压可损害心、脑、肾、眼底及外周血管，引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全。

就诊与日常管理

• 家庭自测血压：早晚各测一次，每次间隔1分钟测两遍取平均值，连续记录7天。
• 诊室复查：非同日3次测量均达到或超过140/90毫米汞柱即可确诊。
• 生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以内，增加蔬菜水果和低脂乳制品，每周中等强度运动不少于150分钟。
• 体重管理：体质指数尽量控制在24千克每平方米以下。
• 戒烟限酒：烟草和过量酒精均会升高血压。
• 规律作息：保证每晚7至8小时睡眠，避免长期精神紧张。
• 用药原则：是否启动药物治疗、选择哪类药物，由医生根据合并症和靶器官损害情况决定，不可自行购药服用。

常见误区

• 没有头晕头痛就认为血压不高：多数高血压患者早期无任何症状。
• 血压降得越快越好：除高血压急症外，降压应平稳，数周内逐步达标。
• 血压正常就停药：多数原发性高血压需要长期管理，停药后血压常反弹。

血压168/102毫米汞柱属于2级高血压，需尽快专科评估并启动规范管理，以降低心脑血管事件风险。

常见问题

否。是否用药需医生结合合并症、靶器官损害和多次血压测量结果决定，部分低危患者可先进行数周生活方式干预再评估。

要紧。无症状高血压同样持续损害心、脑、肾和血管，不能以是否头晕头痛判断病情轻重。

否。该数值已达2级高血压，单靠运动难以达标，运动可作为辅助手段，但需先经医生评估是否适合运动及是否需要药物干预。

通常包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图和心脏超声，用于评估靶器官损害及排查继发性高血压。

初诊或调整方案期间建议每1至2周复诊，血压稳定达标后可每1至3个月复查一次，具体频率由医生确定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2022.