刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.进一步影像学评估:必要时进行CT、MRI或PET-CT检查,以明确复发肿瘤的范围和位置,这有助于制定合理的治疗策略。
2.病理学确认:通过活检获取组织标本进行病理分析,以确定复发肿瘤的性质和特征,了解其生物学行为。
3.系统性治疗:
化疗:通常用于控制复发肿瘤的进展。例如,吉西他滨联合方案在某些胰腺癌复发患者中可改善生存期。
靶向治疗:在具备特定靶点基因突变的情况下,可以考虑相应的靶向药物。
免疫治疗:对某些患者而言可能提供额外的益处,但需根据具体情况判断适用性。
4.局部治疗:
放射治疗:如复发肿瘤局限且不适合手术切除,可考虑放射治疗以缩小肿瘤或缓解症状。
再次手术:在非常有限的病例中,若复发肿瘤位置和患者身体条件允许,可能考虑进行再次手术切除。
5.姑息治疗:对于病情严重或转移广泛而无法进行积极治疗的患者,主要以提高生活质量为目标,缓解疼痛和其他症状。
6.临床试验:有条件的情况下,可以考虑参与相关的临床试验,从而获得新型治疗方法的机会。
胰十二指肠手术后肿瘤复发需要综合考虑影像学、病理学以及患者整体健康状况来选择合适的治疗方法。