王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.癌症进展:直肠癌晚期通常意味着癌细胞已经扩散到身体其他部位,如肝脏、肺或腹膜。这种广泛的转移使得治疗更加复杂和困难,许多患者在此时的预后不佳。即便通过造口手术缓解局部症状,无法根除体内的癌细胞。
2.全身健康状况:晚期癌症患者常伴有营养不良、恶病质(癌性消耗)等问题,这些都会影响机体对手术及后续治疗的耐受能力。免疫功能的下降也导致患者易感染,加速病程进展。
3.并发症风险:造口手术虽能有效缓解肠梗阻症状,但也可能引发并发症,包括造口感染、出血及造口周围皮肤损伤等。这些并发症不仅影响生活质量,也会增加死亡风险。
4.治疗选择有限:晚期患者中,因疾病的广泛性和严重性,化疗或放疗的效果有限,而且不良反应可能加重患者痛苦,导致部分患者无法坚持长时间的积极治疗方案。
直肠癌晚期合并肠梗阻的患者,即便进行了造口手术,由于癌症本身的严重性及全身状态的复杂性,预期生存期仍然较短。
