袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.原因:
血压突然下降:体位性低血压是导致晕厥的重要原因之一,尤其在快速站立或久坐后突然站立时。
心脏问题:心律不齐、心肌梗死或其它影响心输出量的问题均可能引起晕厥。
神经介导性反应:如血管迷走性晕厥,常见于情感刺激、疼痛或长时间站立等情况下。
血量减少:出血、脱水或严重贫血都可能导致血液供应不足,从而导致晕厥。
2.症状:
突然的头晕或感觉即将晕倒
视力模糊或“眼前一黑”
出汗、恶心或呕吐
肌肉无力或突然摔倒
3.诊断:
病史及体格检查:医生通常会通过询问病史和进行体格检查来初步判断晕厥的原因。
血压测量:特别是在不同体位下测量,以检出体位性低血压。
心电图:用于检测心脏是否有节律异常或其它结构性问题。
血液检查:排除贫血、电解质紊乱等因素。
影像学检查:如必要,可进行超声心动图或MRI进一步评估。
4.治疗和预防:
针对具体病因进行治疗:例如,通过药物控制血压或心律,对于贫血者进行补铁等。
改变生活习惯:包括缓慢起身、保持充足的饮水量以及避免长时间站立。
避免触发因素:对于已知的诱因,如情感刺激,应尽量避免。
医疗监测设备:某些情况下,可能需要植入心脏起搏器或携带监测设备。
晕厥虽然通常无害,但若频繁发生或伴随其他严重症状,必须立即就医,以确定潜在的病因并进行适当处理。
