发布于:2021-08-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
新生儿出生后24小时内即应接种第一针疫苗,即乙肝疫苗第一剂和卡介苗,这是国家免疫规划程序规定的起始接种时间。
1、出生后24小时内:接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗。乙肝疫苗用于预防乙型肝炎病毒感染,卡介苗用于预防结核病,尤其是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等重症结核。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,这两针均应在出生后24小时内完成。
2、1月龄:接种乙肝疫苗第二剂。与第一剂间隔不少于28天,通常安排在满1个月时接种。
3、2月龄:接种脊灰灭活疫苗第一剂。此后在3月龄、4月龄分别接种第二剂、第三剂脊灰灭活疫苗或减毒活疫苗,具体剂型根据各省免疫规划实施方案执行。
4、3月龄:接种百白破疫苗第一剂。百白破疫苗可同时预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,后续在4月龄、5月龄各接种一剂,18月龄加强一剂。
5、6月龄:接种乙肝疫苗第三剂,同时可接种A群流脑多糖疫苗第一剂。乙肝疫苗第三剂与第二剂间隔不少于60天,与第一剂间隔不少于4个月。
6、8月龄:接种麻腮风疫苗第一剂和乙脑减毒活疫苗第一剂。麻腮风疫苗预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。
7、6至18月龄:根据各地安排接种A群流脑多糖疫苗第二剂,与第一剂间隔不少于3个月。
以广东省为例,该省疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,全省适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率超过90%。这一数据来源于广东省疾病预防控制中心2023年免疫规划工作报告。
疫苗接种时间安排基于儿童免疫系统发育特点和疾病暴露风险制定。早接种可使新生儿尽早获得针对乙肝病毒和结核分枝杆菌的免疫保护。乙肝病毒可通过母婴传播,若母亲为乙肝表面抗原阳性,新生儿还需在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白,以增强阻断效果。
部分疫苗接种存在禁忌情况。发热、急性传染病期、严重过敏体质、免疫功能缺陷等状态下需暂缓或避免接种。早产儿和低出生体重儿的接种时机需由儿科医生根据个体情况评估后决定。
新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗,后续按国家免疫规划程序在1月龄、2月龄、3月龄、4月龄、5月龄、6月龄、8月龄等节点逐步完成各类疫苗接种。
是24小时内。乙肝疫苗第一剂和卡介苗均应在出生后24小时内完成接种,超过该时间窗口会影响免疫保护效果的及时建立。
早产儿可以按正常时间接种疫苗吗?不一定。早产儿和低出生体重儿的接种时机需由儿科医生根据体重、健康状况等个体情况评估后决定,部分疫苗可能需延迟接种。
新生儿打针后出现发热需要处理吗?视情况而定。接种后轻度发热属常见反应,通常1至2天自行缓解;若体温超过38.5摄氏度或持续不退,应及时就医评估。
母亲乙肝表面抗原阳性,新生儿只打乙肝疫苗够吗?不够。除乙肝疫苗外,还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,两者联合使用才能有效阻断母婴传播。
卡介苗接种后局部化脓是正常的吗?是正常过程。卡介苗接种后2至3周局部可能出现红肿、化脓,随后结痂留疤,这是免疫反应的正常表现,保持局部清洁即可。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 广东省疾病预防控制中心. 2023年广东省免疫规划工作报告
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种知情同意专家共识
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