登革热是怎么得的

登革热是通过携带登革病毒的伊蚊叮咬传播的。当雌性伊蚊叮咬处于病毒血症期的感染者后，病毒在蚊体内增殖，再叮咬健康人时完成传播。人与人之间不直接传染，握手、共餐、飞沫均不构成传播途径。

传播链条的三个关键环节

1、传染源：登革热患者和隐性感染者是主要传染源。患者在发病前1天至发病后5天血液中含有病毒，此阶段被蚊虫叮咬即可造成传播。部分感染者无明显症状，同样具有传染性。

2、传播媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。白纹伊蚊在国内分布广泛，常在白天活动，吸血高峰多在清晨和傍晚。伊蚊偏好在小范围清积水中产卵，如花盆托盘、废弃轮胎、水缸等。

3、易感人群：人群对登革病毒普遍易感。感染某一血清型后，对该型可产生持久免疫，但对其他三种血清型免疫短暂，仍可再次感染。二次感染不同血清型时，发生重症的风险相对升高。

蚊媒密度与季节的关系

伊蚊繁殖速度与气温、降水密切相关。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息显示，我国登革热本地疫情主要集中在广东、云南、海南、福建等南方省份，夏秋季为高发时段。当气温在25至30摄氏度、相对湿度较高时，蚊虫繁殖活跃，叮咬频率增加，社区传播风险随之上升。

日常防护的可操作环节

• 清除积水：每周检查并清理花盆托盘、空调接水盘、废旧容器内的积水，破坏蚊虫繁殖环境。
• 物理阻隔：居所安装纱窗、纱门，睡眠时使用蚊帐，减少蚊虫进入室内的机会。
• 个人防护：在蚊虫活动高峰时段外出，穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤可涂抹含避蚊胺或派卡瑞丁的驱蚊剂。
• 及时就医：出现突发高热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状，尤其是在登革热流行区或疫区旅行后，应尽早就诊并告知医生旅行史。

《登革热诊疗指南（2014年版）》指出，登革热潜伏期通常为3至14天，多数为5至8天。发病后第1天至第5天为病毒血症期，此阶段应做好防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬后形成新的传播链。

登革热不会通过空气、飞沫、食物或饮水传播，也不会通过直接接触在人与人之间扩散。防控核心在于切断蚊媒传播途径，降低伊蚊密度，减少被叮咬的机会。出现疑似症状后，应避免自行使用可能影响凝血功能的药物，及时前往正规医疗机构就诊。

常见问题

否。登革热需通过伊蚊叮咬传播，握手、共餐、飞沫等日常接触不会造成人与人之间直接传染。

否。只有被携带登革病毒的伊蚊叮咬才可能感染，普通蚊种或未携带病毒的伊蚊叮咬不会导致发病。

目前国内尚无广泛上市的登革热疫苗，预防以防蚊灭蚊、清除孳生地为主，具体可咨询当地疾控部门。

是。登革病毒有四种血清型，感染某一型后对其他型保护有限，仍可能再次感染，且二次感染重症风险相对升高。

参考资料

[1] 国家卫生和计划生育委员会. 登革热诊疗指南（2014年版）. 2014.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国登革热监测与防控信息. 2023.

[3] 中华医学会感染病学分会. 登革热临床诊治专家共识. 中华传染病杂志.