张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.辅助生殖技术(ART):
1.1体外受精(IVF):体外受精是将精子和卵子在实验室中结合形成胚胎,然后将胚胎植入女性子宫中。对于输精管缺如患者,可以通过睾丸或附睾取精技术获得精子。
1.2睾丸取精术(TESA):通过穿刺睾丸直接采集精子,适用于无法从附睾中获取足够精子的情况。
1.3附睾精子抽吸术(PESA):通过穿刺附睾获取精子,此方法创伤相对较小。
2.手术治疗:
2.1输精管-附睾吻合术:此手术适用于部分输精管缺如病例,通过显微外科技术将附睾与精囊连接,以恢复精子的正常流通。但成功率较低,一般仅用于特定适应症。
2.2输尿管-输精管重建术:针对先天性双侧输精管缺如,手术将输尿管的一部分移植至输精管位置。但手术难度大,风险高,成功率不理想。
上述措施需要根据个体情况,由医生综合评估后选择适合的方案。特别每种治疗方法都有其适应症和局限性,因此需要详细沟通并制定个性化治疗计划。