刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
苏打水治疗癌症缺乏科学依据，属于伪科学传言。该说法源自对“碱性饮食”理论的误解，但人体有精密的酸碱调节系统，饮用苏打水无法改变全身酸碱平衡，更无法直接杀灭癌细胞。癌症的治疗需要规范的医学手段，如手术、化疗、放疗等，依赖苏打水可能延误病情。以下从医学机制、临床证据、潜在风险等方面进行详细说明。
健康人体的血液pH值稳定在7.35至7.45之间，通过肺、肾等器官的调节机制维持。饮用苏打水（弱碱性，pH约8至9）后，胃酸（强酸性，pH约1.5至2.0）会迅速中和碱性物质，仅少量进入血液，对全身酸碱度的影响微乎其微。任何试图通过饮食改变血液pH的行为都是徒劳的。
研究显示，癌细胞在酸性环境中生长更快，但这不是因酸性“导致”癌症，而是癌细胞代谢产生乳酸，造成局部微环境偏酸。盲目追求“碱性体质”无法逆转这一过程。实际上，正常细胞同样需要特定pH值才能生存，极端改变反而损害健康。
市售苏打水常含碳酸氢钠（小苏打），长期大量饮用可能导致钠摄入超标，增加高血压、肾结石风险。对癌症患者而言，若存在肾功能不全或电解质紊乱，饮用苏打水可能诱发高钠血症或碱中毒，加重身体负担。
截至2023年，全球范围内无任何高质量随机对照试验表明，饮用苏打水可缩小肿瘤或延长患者生存期。个别体外实验中，高浓度碳酸氢钠抑制癌细胞生长，但人体内无法达到同等浓度，且可能损伤正常组织。例如，一项2020年的动物实验显示，静脉注射碳酸氢钠可减缓小鼠肿瘤生长，但口服方式无效且引发副作用。
癌症的标准治疗包括手术（切除肿瘤）、放疗（局部杀灭癌细胞）、化疗（全身性药物）、靶向治疗（针对特定基因突变）和免疫治疗（激活自身免疫系统）。这些方法经过严格验证，可显著提高生存率。例如，早期乳腺癌通过手术联合化疗，5年生存率超过90%。
部分患者因轻信苏打水等偏方，放弃或推迟正规治疗，导致肿瘤进展至中晚期，失去最佳治疗时机。统计显示，约20%的癌症患者曾尝试替代疗法，其中延误治疗者5年生存率下降30%至50%。
癌症是复杂疾病，需多学科综合治疗。苏打水作为日常饮品，适量饮用无碍，但绝不可替代医学干预。若确诊癌症，应第一时间前往正规医院，遵循医生建议制定个体化方案。避免因网络谣言而放弃科学治疗，早期诊断和规范治疗是提高预后关键。