四岁小孩验光一千度，散瞳是否会有差别

病情分析：四岁小孩验光结果达到一千度，通常表示高度近视。散瞳验光确实可能带来差异，因为散瞳可以更准确地评估屈光状态。

1.散瞳的作用：通过药物使眼睛睫状肌麻痹，晶状体放松，从而减少调节作用对验光结果的影响。在正常情况下，儿童的眼睛调节能力较强，可能导致验光结果不准确。

2.验光数值的变化：在未散瞳的情况下，儿童容易出现“假性近视”现象，即由于过强的调节作用导致的验光数值偏高。通过散瞳，可以消除这种影响，获得更接近真实屈光状态的数值。

3.高度近视风险与检测：高度近视指超过600度的近视，会增加一些眼部疾病的风险，如视网膜脱离、青光眼等。及时准确地诊断和矫正非常重要，以便采取适当的治疗措施或进行视力健康管理。

建议在专业眼科医师的指导下进行散瞳验光，以确保验光结果的准确性，防止因假性近视误导后续的矫正方案。定期检查视力，尤其对于存在高度近视的小孩尤为重要。